رژیم غذایی بعد از عمل جراحی اسلیو و بای پس معده

نوع رژیم غذایی بعد از عمل جراحی چاقی

 

تقریبا تمام جراحان بعد از عمل جراحی لاغری رژیمهای غذایی خاصی برای بیماران خود تجویز میکنند.

❌ یک تصور غلط این است که این رژیم های غذایی به منظور کاهش وزن میباشد .  بنابراین، بعضی از جراحان  ۲ تا ۳ ماه به بیماران بعد از عمل جراحی مایعات و رژیمهای سوپ صاف و رقیق کم کالری میدهند.
این در حالی است که رژیم غذایی بعد از عمل فقط به منظور زمان دادن به معده و روده دوخته شده جهت التیام است و بنابراین تعجب نکنید :ما به سرعت و طی ۳ تا ۴ هفته از رژیم مایعات صاف شده به رژیم غذایی معمولی می رسیم.

💬📣نکته مهم :بعد از انتخاب جراح 👨‍⚕️خود، حتما از رژیم غذایی🥗 او طبعیت کنید

 ممکن است شما در روزهای اول بعد از جراحی فقط تحمل خوردن  یک تا دو قاشق غذاخوری  مایعات داشته باشید. بله اشتباه ننوشتم : ۱ تا ۲ قاشق غذا خوری 🥄🥄مایعات. البته به مرور زمان بهتر خواهید شد.

🔴در روزهای اول بعد از عمل خیلی اصرار به نوشیدن مایعات دیگر ندارم ولی اصرار دارم که حداقل ۲ لیتر آب در روز بنوشید.(معادل چهار بار پر کردن بطری آب معدنی نیم لیتری )

خیلی سخت است😬😐یک بطری آب معدنی را با آب پر کنید و همیشه در دست خود داشته باشید و به محض خشک شدن دهان و لب آن را مرطوب کنید. در این صورت میبینید که ظزف ۲ ساعت نیم لیتر آب را نوشیده اید

نوشیدن آب فراوان بعد 🚰🚰از عمل از عوارضی مثل سنگ صفرا ،سنگ کلیه، غلیظ شدن خون و ریسک لخته شدن خون ، علیظ شدن ترشحات ریوی و رسیک عفونت ریه …. جلوگیری میکند.

 

 

فهرست مطالب

برای پرش مستقیم بر روی هر بخش، می توانید روی هر یک از عناوین زیر کلیک کنید:

  1. هفته اول پس از عمل جراحی:
  2. هفته دوم پس از عمل جراحی:
  3. هفته سوم پس از عمل جراحی:
  4. هفته چهارم پس از عمل جراحی:
  5. یک ماه بعد از عمل
بازگشت به فهرست
01

هفته اول پس از عمل جراحی:

از روز بعد از عمل تا هفته اول

۱- صبح روز اول بعد از عمل با اجازه پرستار بخش جراحی شما می‌توانید آب و چای مختصر بنوشید. چای خود رامیتوانید با مقدار کمی عسل یا قند شیرین کنید. بهتر است دمای آب متعادل باشد.

۲- در صورت تحمل آب و چای شما میتوانید ماست کم چرب، دوغ کم چرب و بدون گاز، آب میوه طبیعی و شیر را نیز به رژیم خود اضافه کنید.

۳- حداقل ۲ لیتر آب در روز باید نوشیده شود. در صورت عدم علاقه به طعم آب شما میتوانید آب را با مواردی مثل گلاب، عرقیجات، تخم شربتی، خاکشیر، آب لیمو و …. طعم دار کنید تا حتما حداقل ۲ لیتر آب در شبانه روز را بنوشید.

۴-‌خوردن آب بصورت قدیم یا قبل از عمل (قلپ قلپ) برای اکثر دوستان بعد از عمل مقدور نبوده و باعث ایجاد حالت تهوع و درد می‌شود بنابراین توصیه می‌شود همیشه و در همه جا یک بطری آب نیم لیتری مثل آب معدنی به همراه داشته باشید و با جرعه های کوچک ولی مداوم آب بدن خود را تامین کنید. (حداقل ۴ بطری آب نیم لیتری)

۵- از روز پنجم تا روز هفتم شما میتوانید از سوپ صاف شده، آب مرغ و آب گوشت نیز میل نمایید. (لطفا حتما  طعم آن را به دلخواه با آب لیمو، نمک…. خوشمزه کنید زیرا قرار است خوشمزه بخورید. )

خوشمزه لاغر شویم

۶- داروی زمان ترخیص شما قرص پنتورازول ۴۰ یکی صبح ناشتا و یکی شب و شیاف مسکن مثل دیکلوفناک در صورت درد می‌باشد.

برای دیدن انواع پنتوپرازول در ایران کلیک کنید

۷- داروهای قبلی خود را از جمله داروهای مربوط به فشار خون، دیابت، تیرویید ، اعصاب و … طبق روال قبلی استفاده کنید و برای تغییر دوز مصرفی آن به متخصص مربوط مراجعه کنید. هرگز داروی خود را سر خود مثلا به بهانه اینکه فشار خونم بالا نبود قطع نکنید

۸- شما روز اول بعد از عمل میتوانید با پانسمانهای بیمارستان استحمام کنید. در صورتیکه در زمان ترخیص پانسمان شما خونی بود از پرستار بخواهید آن را با پانسمان نو و ضد آب عوض کند. روز دوم بعد از عمل حمام کنید و پانسمانها را بردارید و زخم‌ها را با شامپو بشورید و دیگر پانسمان نکنید.

۹- در صورتی که بعد از برداشتن پانسمان مختصری ترشح خونی داشتید نگران نشوید و آن را با آب  و شامپو مرتب و روزی دو بار شستشو دهید و در اسرع وقت به جراح وای اورژانس پارسیان مراجعه کنید.

۱۰- کبودی اطراف زخم در بعضی افراد بعد از عمل اتفاق می افتد که اصولا جای نگرانی ندارد.

۱۱- در صورت قرمزی و تورم شدید و یا ترشح سفید و چرکی از زخم حتما به اورژانس بیمارستان پارسیان مراجعه کنید. (تاکید می‌کنم درد مختصر و ترشحات خونی ‌و شفاف از زخم جای نگرانی ندارد و بهتر است با آب و شامپو روزی دوبار شستشو دهید و در اسرع وقت به جراح و یا اورژانس پارسیان مراجعه نمایید)

۱۲- تا میتوانید راه بروید.

۱۳- در هفته اول پس از عمل جراحی چاقی توصیه به مصرف ویتامین و یا قرص کیسه صفرا نمیکنم. هرگز برای تقویت خود آمپول تقویتی نزنید زیرا در هفته های اول به علت کاهش سیستم ایمنی احتمال آبسه محل تزریق بیش‌تر است.

۱۴- تب مختصر در روز اول و دوم بعد از عمل شایع است و میتوانید از شیاف یا قرص استامینوفن استفاده کنید.در صورت تب بالا و طول کشنده (بیش از ۴۸ ساعت) به جراح و یا اورژانس پارسیان مراجعه نمایید.

۱۵- دردهای قلنجی شکم بخصوص بعد از خوردن چیزی که بعد از چند دقیقه بر طرف شود طبیعی هستند ولی اگر درد شما به تدریج بیش‌تر شده و غیر قابل تحمل بود  و بطور کل از روز قبل بدتر بودید به جراح و یا اورژانس پارسیان مراجعه نمایید.

۱۶- اسم بخش وسر پرستار بخش خود را بدانید و در صورت لزوم و شک و داشتن سوال، با زنگ زدن به بیمارستان و بخشی که در آن بستری بودید سوال خود را مطرح کنید.

حتما سعی کنید در کلاس گروهی هفته اول بعد از عمل شرکت کنید زیرا سوال شما سوال خیلی از بیماران دیگر بوده و همچنین سؤال‌های  آنها : سؤال‌های فراموش شده شما…!

 

بازگشت به فهرست
02

هفته دوم پس از عمل جراحی:

روز 8 تا 14 بعد از عمل جراحی چاقی

رژیم غذائی شما در هفته دوم بعد از عمل جراحی به صورت سوپ سبزیجات میکس شده می‌باشد.

طرز تهیه این سوپ :  بعد از پختن سوپ با مرغ یا گوشت، مرغ و گوشت آن را خارج کرده و سبزیجات آن شامل سیب  ‌زمینی، هویج ، پیاز، سبزیجات …. را خوب MIX کرده و به مقدار مناسب به آن نمک، فلفل و آبلیمو، آب نارنج و… جهت خوش طعم کردن اضافه می‌کنید و میل می‌کنید (یک سوپ غلیظ و یکنواخت)

از سوپ های زیر نیز میتوانید به صورت میکس شده استفاده نمایید :

  •  سوپ جو با شیر کم چرب بدون خامه

  •  سوپ گوجه فرنگی

  •  سوپ جعفری

سوال شما بیماران ؟

چه حجم و مقدار از سوپ میتوانیم استفاده کنیم ؟

جواب ما:

میزان مصرف سوپ بستگی به ظرفیت هر شخص بعد از عمل متغیر است و لطفاً در این مورد خود را با دیگران مقایسه نکنید. ممکن است یک آقا بعد از عمل توان مصرف دو فنجان سوپ را داشته باشد در حالیکه یک خانم فقط توانایی مصرف نصف فنجان سوپ را داشته باشد .

پند ها !

تلاش  کنید در هفته های اول بعد از عمل جراحی اسلیو معده یا بای پس معده حجم و ظرفیت معده  معده خود را بشناسید

در این هفته (هفته دوم) شما می‌توانید میوه‌های فصل نرم را شروع کنید.  نیازی به پوست کندن و پختن و… میوه‌ها نبوده و لطفاً این میوه‌ها را به صورت خام مصرف کنید و خوب بجوید. این میوه‌ها مانند موز، توت‌ فرنگی، زردآلو، گیلاس، آلبالو، هندوانه و طالبی …. می‌باشد.

اگر هوس میوه‌‎های سفت مانند سیب، هویج … کردید می‌توانید در این هفته آنها را رنده کرده و استفاده نمائید.

پند ها !

لطفاً از این هفته نوشیدن آب میوه را کاهش دهید و خود میوه را استفاده کنید.

زیرا آب میوه طبیعی هر چند نوشیدنی سالم است ولی به علت نداشتن فیبر باعث یبوست شما می‌شود و در ضمن کالری بالائی نیز دارد .

بنابراین برای کاهش کالری مصرفی و جلوگیری از یبوست احتمالی از خود میوه خام و کامل (مجدداً تاکید می‌کنیم نه بپزید و نه کمپوت تهیه کنید) استفاده نمائید.

 کالری نوشیدنی ها

ماده غذایی
مقدار
کالری
آب
۱۰۰ گرم
0
آب آلبالو
۱ لیوان
100
آب آلوئه ور
۱ لیوان
110
آب آناناس
۱ لیوان
105
آب انار
۱ لیوان
105
آب انبه
۱ لیوان
120
آب انگور
۱ لیوان
130
آب پرتقال
۱ لیوان
90
آب توت فرنگی
۱ لیوان
75
آب سیب
۱ لیوان
100
آب شاه توت
۱ لیوان
80
آب طالبی
۱ لیوان
60
آب کرفس
۱ لیوان
40
آب گریپ فروت
۱ لیوان
80
آب گوجه فرنگی
۱ لیوان
35
آب لیمو شیرین
۱ لیوان
75
آب نارگیل
۱ لیوان
40
آب نارنج
۱ قاشق غذاخوری
2
آب هندوانه
۱ لیوان
60
آب هویج
۱ لیوان
80
آبغوره
۱ قاشق غذاخوری
2
آبلیمو ترش
۱ قاشق غذاخوری
0.5
چای تلخ
۱ لیوان
2
دلستر
۱ لیوان
70
دوغ
۱ لیوان
55
سرکه
۱ قاشق غذاخوری
2
شربت میوه
۱ لیوان
110
شهد موز
۱ لیوان
110
شهد هلو
۱ لیوان
115
شیر یک و نیم درصد
۱ لیوان
110
شیر سوی
۱ لیوان
120
عرقیجات
۱ لیوان
2
قهوه
۱ لیوان
2
کافی میکس
۱۰۰ گرم
450
کافی میکس
۱ بسته
90
نسکافه
۱ لیوان
2
نوشابه کوک
۱ لیوان
110

(کالری آبمیوه ها را با نوشابه کوکا مقایسه کنید)

جدول کالری مواد غذایی 

اینجا کلیک کنید

 

از هفته دوم کپسول اورسودوکسی کولیک اسید URSODEOXYCHOLIC ACID با نامهای تجاری مختلف مثل اورزوبیل، اورسوفار … برای شما به مدت شش ماه برای جلوگیری از تشکیل سنگ کیسه صفرا تجویز می‌شود.

برای دیدن چند نمونه از کپسول اورسودوکسی کولیک اسید در ایران کلیک کنید

برای کسانی که عمل کیسه صفرا داشته‌اند و یا قبل از عمل جراحی چاقی سنگ صفرا داشته‌اند این دارو نیاز نمی‌باشد.

از هفته دوم مصرف داروهای مولتی ویتامین برای شما شروع میشود. بهترین زمان مصرف این مکملها صبح همراه یا بعد از صبحانه میباشید.

شما می‌توانید بعد از ترخیص از بیمارستان به پهلو و حتی شکم هم بخوابید (خواب خود را خراب نکنید)

پند ها !

مجدداً تاکید می‌کنیم هیچ داروئی از جمله داروهای دیابت، تروئید، فشارخون و اعصاب را بدون هماهنگی پزشک قطع نکنید.

‍♀️ بلافاصله بعد از هفته اول روزانه 45 دقیقه تا 60 دقیقه پیاده ‌روی برای بیماران توصیه می‌شود.

‍♀️ بعد از کشیدن بخیه به شما اجازه داده می‌شود استخر نیز استفاده کنید. (در صورت تائید پزشک)

بهتر است در هفته‌های اول فقط راه رفتن در آب را انجام دهید و حین استفاده از استخر حتماً بطری آب معدنی خود را همراه داشته باشید

جویدن آدامس بعد از عمل مانعی ندارد

☕️ نوشیدن چای و قهوه بعد از عمل جراحی مانعی ندارد.

            نتیجه کلی در هفته دوم

 

  • سوپ سبزیجات میکس شده
  • میوه‌های نرم فصل بدون پختن و یا رنده کردن
  • کاهش و قطع آب میوه و مصرف خود میوه
  • ادامه مصرف آب
  • شروع مکمل‌های ویتامین و قرص کیسه صفرا
  • شروع پیاده‌روی و استخر‍♀️‍♀️

بازگشت به فهرست
03

هفته سوم پس از عمل جراحی:

از روز 15 بعد از عمل تا روز 21

در هفته سوم سوپ کامل به صورت MIXED قابل استفاده باشد.

در این هفته مرغ و گوشت را نیز همراه سوپ MIXED کرده و میل می‌نمائید.

قوام غذای شما کم کم سفت تر میشود.

تمام میوه‌ها حتی میوه‌های سفت نیز به صورت عادی و بدون رنده کردن مصرف نمائید و به جویدن آنها فکر کنید.

☘️ سبزیجات و کاهو نیز از این هفته به غذای شما اضافه می‌شود (لطفاً خرد نکیند، بجوید).

لطفاٌ خوب جویدن سبزیجات، میوه‌ها، غذاها را تمرین کنید و تا حدامکان از خرد کردن و رنده کردن و فراهم کردن غذای راحت الحلقوم (بدون نیاز به جویدن) پرهیز کنید.

بازگشت به فهرست
04

هفته چهارم پس از عمل جراحی:

از روز ۲۲ بعد از عمل تا پایان ماه اول

در این ایام شما علاوه بر میل کردن سوپ و غذای میکس شده ، می توانید در حد ظرفیت خود (یادوری میکنم در حد ظرفیت معده نه دستور مغز) دو تا سه قاشق پلوی نرم بعلاوه خورشت و یا ماکارانی نرم را با قاشق کوچک و یا چنگال خوب بجوید و میل کنید، در اصل در این هفته نیز اولویت با غذای میکس شده میباشد و پلو و ماکارانی قسمت کمی از غذای شما را تشکیل میدهد و در اصل شما آماده میشوید از سر ماه غذای سفره را میل نمایید. توجه داشته باشید که یک قاشق غذاخوری پر یا کامل پلو هرگز به طور کامل داخل دهان جویده نمی‌شود و نصف آن به صورت نجویده بلعیده می‌شود. پس با قاشق کوچک یا چنگال غذا را میل کنید و خوب بجوید.

 

بازگشت به فهرست
05

یک ماه بعد از عمل

به غذای سفره خوش آمدید 

 

از یک ماه بعد از عمل جراحی زندگی کاملا به روال عادی برمیگردد .

شما میتوانید از غذای سفره لذت ببرید.

 

قوانین  طلایی و سه گانه  دکتر پکنه

طی این سالها که بیماران بسیاری را عمل کردم و  تک تک آنها را بعد از عمل جراحی شخصا ویزیت کردم ،  نکات بسیاری را از شما آموختم.

بعد از عمل مشکلات مختلف را   نه در قالب بیمار و پزشک بلکه در اکثر موارد در قالب دوست و همکاری دو طرفه بر طرف کردیم.

برای اینکه زندگی نرمال و بدون مشکلی را بعد از عمل جراحی چاقی داشته باشید باید نکاتی را برای بقیه زندگی رعایت کنید که برای راحتی شما در یادگیری آن را به عنوان چند قانون سه گانه دسته بندی کرده ام:

۳گانه اول 

گروه اول سه نکته ای است که باید هر بیمار خودش در ماه اول آن را بفهمد (درک کند ) و تمرین کند:

۱: یاد بگیرید حجم معده جدید شما بعد از عمل چقدر است؟!

حجم معده هر شخص بعد از عمل با شخص دیگر فرق میکند.شما باید در ماه اول نتوجه شوید که مثلا با چقدر سوپ یا چند قاشق غذا خوری احساس سیری میکنید. مثلا  ممکن است یک خانم با خوردن نصف فنجان آب میوه احساس پری بکند ولی یک آقا به راحتی دو فنجان آب میوه را بدون مشکل میل کند.

این حجم را به عنوان حجم معده جدید خود در نظر بگیرید. مثلا اگر حجم معده شما ۵ قاشق است، به همان اندازه غذا بکشید زیرا ممکن است مغز شما در ابتدا فرمان توقف را ندهد و شما بیش از حد میل کنید و دچار تهوع و استفراغ شوید.

چون حجم معده شما کوچک شده ،ظرفیت آن را در زمان غذا خوردن بیخود با آب پر نکنید. بنابراین: از نیم ساعت قبل از غذا تا نیم ساعت بعد از غذا آب ننوشید زیرا باعث ایجاد احساس تهوع در شما میشود.

۲:جویدن را تمرین کنید و یاد بگیرید:

معده ما از سه لایه عضله طولی ،حلقوی و مورب تشکیل شده و در صورت خوب نجویدن غذا ، معده عزیز ما جور دندانها را کشیده و غذا را خورد و میکس میکند.

معده جدید شما این توانایی را ندارد و در حقیقت دندانهایش کشیده شده است. در هفته های اول غذای میکس شده میخورید ولی آرام آرام جویدن و میکس وکردن غذا را خود بیاموزید.

۳:  آهسته و با قاشق کوچک و یا چنگال غذا بخورید

خوردن غذا با قاشق کوچک یا چنگال ۳ مزیت دارد:

اول  چون حجم غذای کمتری به دهان می برید میتوانید تمام آنرا خوب بجوید

دوم با آرام غذا خوردن به مغزتان اجازه میدهید تا فرمان توقف غذا خوردن را صادر کند

سوم  با رآرام غذا خوردن فرصت کافی برای همراهی با دیگران را در زمان غذا خوردن دارید تا با هم از سفره لذت ببرید.

 

۳ گانه دوم

حتما یاد بگیرید که غذای شما باید شامل :

🔴 ۳ وعده غذای اصلی (صبحانه،ناهار ،شام )

🔴 ۳ میان وعده باشد.

ولی شرط مهم این است که سالم غذا بخورید. باورهای غلط را در مورد مواد غذایی مطالع کنید و آن را به دیگران نیز باموزید.

بین وعده های اصلی و میان وعده ها به طور مطلق چیزی میل نکنید مثلا آجیل ضد ضعف و آب نبات و شکلات ضد افت قند)

برای خواندن در مورد باورهای غلط تغذیه ای اینجا کلیک کنید

خود را از خورن هیچ چیز محروم نکنید حتی شیرینی خامه ای😱.

ولی آن را مثلا به عنوان میان وعده عصر به همراه چای یا قهوه میل کنید و از ابتدا نصف کرده و خامه آن را کم کنید. (میبینید که مثل قبل خوشمزه است )

اجازه بدهید خودتان خوردنتان را در اختیار بگیرید نه شرکت های مواد غذایی.اینجا کلیک کنید

۳گانه سوم

هر وقت در آینده  بعد از خوردن غذا احساس تهوع واستفراغ داشتید یکی از این سه نکته را رعایت نکرده اید:

🔴 ۱ـ غذا را تند خورده اید( مثلا زمانیکه خود را خیلی گرسنه نگه میدارید)

🔴 ۲ـ غذا را خوب نجویده اید (یک نکته مهم اینکه اگر دندانهایتان سالم نیست ،آنها خود را درست کنید)

🔴 ۳- بیشتر از حجم معده جدیدتان غذا خورده اید (چشمتان سیر نشده )

 

بسیاری از بیماران من با رعایت نکات بالا اصلا چیزی بنام تهوع و استفراغ را تجربه نکرده و نخواهند کرد

 

برای ورزش بعد از عمل اینجا کلیک کنید

 

 

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *