سلام. دکتر پکنه هستم و امیدوارم عمل خوب و کم دردسری رو تجربه کرده باشید.
با توجه به اینکه تعداد عملهای جراحی چاقی شامل اسلیو معده و بای پس معده روز به روز بیشتر می شوند، تصمیم گرفتم توی این صفحه نکات و مراقبتهای هفته اول بعد از این عملها رو خیلی عملی تر و همچنین بصورت قدم به قدم در اختیارتون قرار بدم.
- در ضمن به دلیل مهم بودن هفته اول بعد از جراحی های چاقی فایل صوتی هر بخش در صفحه قرار داده شده که می توانید روی آن ها کلیک کرده و گوش دهید.
خوب. چه نکاتی رو در هفته اول بعد از جراحی اسلیو یا بای پس معده رعایت کنیم تا دوران نقاهت یا ریکاوری بهتر و راحتری رو طی کنیم؟
نوشیدن آب بعد از عمل اسلیو معده و بای پس معده
دوستان خوبم توجه داشته باشید که مهمترین نکته در روزهای اول بعد از عمل جراحی لاغری پیشگیری از کم آبی بدن هست.
در زمان عمل جراحی و ۲۴ ساعت بعد از عمل جراحی یعنی تا قبل از ترخیص از بیماریستان، ما برای شما ۴ لیتر سرم تجویز می کنیم. ولی به محض اینکه شما از بیمارستان مرخص می شوید تزریق سرم شما قطع میشود، بنابراین اگر به اندازه مناسب آب ننوشید، بدن شما در خطر کم آبی قرار می گیرد.
بنابراین:
- حتما روزانه حداقل ۲ لیتر آب بنوشید یعنی معادل ۸ لیوان یا ۴ بطری آب معدنی کوچک.
- این ۲ لیتر آب را باید بصورت جرعه جرعه های کوچک و در طول روز بنوشید.
- بهتر است همیشه آب در کنار شما باشد مثل موبایلتان 😅 توصیه میکنم یک قمقمه آب تهیه کنید.
- اگر طعم آب خالی را دوست ندارید می توانید آن را طعم دار کنید مثلا مقداری عسل، لیمو، آب میوه، عرق بیدمشک … به آن اضافه کنید. حتی می توانید مقداری تخم شربتی یا خاکشیر به آب خود اضافه کنید. نترسید چیزی بین منگنه ها گیر نمی کند.
نکته اول: در صورتیکه در طول روز به میزان مناسب آب بنوشید، ادرار با حجم مناسب، شفاف و کم رنگی خواهید داشت. اگر حجم ادرار شما کم و پر رنگ بود بدانید که آب کمی مصرف میکنید.
نکته دوم: اگر نتوانستید به میزان مناسب آب بنوشید شاید نیاز باشد در روزهای اول و دوم بعد از ترخیص از بیمارستان، سرم بزنید. (بهتر است خودتان و خانواده را درگیر بیمارستان و سرم زدن نکنید، پس خوب آب بنوشید)
خوردنی های مجاز هفته اول بعد از جراحی لاغری
بجز مصرف ۲ لیتر آب شما مجاز به نوشیدن موارد زیر می باشید:
آب میوه طبیعی
- حتما از آبمیوه های طبیعی که خودتان در منزل تهیه می کنید استفاده کنید و یا از جایی آبمیوه را تهیه کنید که از طبیعی بودن آن اطمینان دارید.
- نیازی به صاف کردن آبمیوه ها و یا گرفتن پولپ آنها نیست.
- آبمیوه های صنعتی معمولا چیزی جز اسانس و شکر نیست بنابراین از آنها استفاده نکنید.
- آبمیوه هایی مثل نکتارها (مثل رانی ،…) نیز استفاده نکنید.
- با توجه به اینکه اصولا میزان و حجم آب میوه طبیعی مصرفی شما خیلی زیاد نیست باعث افزایش قند در بیماران معمولی و یا دیابتی نخواهد شد.
- بهتر است از نوشیدن آب میوه های ترش (مثل آب پرتقال ترش) خودداری کنید چون میتواند باعث ریفلاکس و یا سوزش سر معده شما شود.
- اگر غلظت آبمیوه شما را ناراحت کرد میتوانید با آب مختصری آن را رقیق کنید.
آنقدر شکمو نباشید و هی اسم همه میوه ها را نپرسید. بله… آب انبه، آب آناناس و شیر موز هم می توانید استفاده کنید ولی بهتر است این آب میوه ها را رقیق تر استفاده کنید.
آبمیوه ها را هم بصورت یکباره نمی توانید بخورید و بهتر است با حجمهای کم مثلا ۵۰ سی سی شروع کنید.
چای
ممکن است شما درباره ممنوعیت نوشیدن چای بعد از عمل اسلیو معده و یا بای پس معده شنیده باشید ولی استفاده از چای از نظر من هیچ ممنوعیتی ندارد، در صورتیکه توانایی نوشیدن آب زیاد را ندارید ولی چای را به راحتی مینوشید، می توانید چای رقیق را تا حدی بجای آب استفاده کنید (البته هیچ چیزی جای آب را نمیگیرد).
– بهتر است دمای آب یا چای متعادل باشد.
– نوشیدن مایعات خیلی سرد یا داغ میتواند باعث اسپاسم معده شود.
ماست و دوغ
خوب طبیعتا بهتره از ماست کم چرب و دوغ کم چرب استفاده کنید.
ماستهای پر پروتتین مثل ماست یونانی و ماست پروتتین (پرو ماست کاله) هم از لبنیاتی هستش که خیلی توصیه میشه.
شیر
اگر قبلا در خوردن شیر مشکل نداشتید میتونید از شیر کم و یا پر چرب استفاده کنید. البته بهتر است آرام آرام از لبنیات کم چربی تر استفاده کنید.
شیک های پروتیین
امروزه ثابت شده بعد از هر عمل جراحی (چه عملهای جراحی چاقی و چه عملهای جراحی غیر چاقی مثلا ارتوپدی و یا غیره) نیاز بدن به پروتتین افزایش پیدا می کند.
بنابراین استفاده از شیکهای پروتیین بصورت روزانه بعد از عمل های اسلیو معده و بای پس رو به همه شما پیشنهاد میکنم.
شما می توانید از پودر های پروتیین زیر بصورت روزانه بعد از عمل استفاده کنید:
آب مرغ، آب گوشت، سوپ صاف شده
یکی دیگر از مواردی که می توانید در هفته اول بعد از اسلیو و بای پس معده استفاده کنید.
می توانید برای خوش طعم کردن آن از نمک، فلفل، ادویه به اندازه مناسب و کم استفاده کنید.
راه رفتن
قانون اصلی ما را فراموش نکنید: بعد از عمل اسلیو معده و بای پس معده شما باید هر روز بهتر از روز گذشته باشید.
روز اول و دوم بعد از عمل شما نیاز به استراحت بیشتری نسبت به قبل دارید بنابراین به شما توصیه می شود در منزل بعد از هر خواب و استراحت بلند شوید و راه بروید.
روز سوم به بعد شما نباید چیزی به عنوان تخت یا رخت خواب بیمار داشته باشید و باید سعی کنید زندگیتان روال نرمال را طی کند. البته هنوز ضعف و بی حالیهای عمل کاملا از بین نرفته و دردهایی هم در محل بخیه های خود بخصوص در سمت چپتان دارید.
در روزهای ۳ و ۴ بعد از عمل شما باید تمایل به انجام کارهای عادی را داشته باشید، پس بلند شوید، رختخواب را جمع کنید و آشپزی کنید، به صورت پاره وقت کارتان را شروع کنید، آرایش کنید و …
به همراه یک بطری آب و لباس گشاد و راحت مثل لباس ورزشی و یک جفت کفش ورزشی راحت پیاده روی را شروع کنید.
اگر از نظر توانایی جسمانی قبل از عمل سالم هستید از ۱۵ دقیقه شروع کنید و در نهایت به ۱ ساعت در روز برسانید و اگر از لحاظ زانو و کمر قبل از عمل مشکلی داشتید و نمی توانید به میزان مناسب راه بروید حتی ۵ دقیقه ۵ دقیقه نیز می توانید در طول راه راه بروید.
اثرات مفید راه رفتن در هفته های اول:
- پیشگیری از لخته شدن خون در پا
- پیشگیری از آمبولی ریه
- بهبود ظرفیت تنفسی
- برگشت حرکات دستگاه گوارش
مصرف دارو
۱- کپسول لانزوپرازول ۳۰، یکی صبح ناشتا یکی شب (برای کاهش میزان اسید معده).
۲- شیاف دیکلوفناک ۱۰۰، هر ۱۲ ساعت در صورت درد.
حتی در صورتیکه درد ندارید در ۳ شب اول قبل از خواب از شیاف استفاده کنید تا خواب آرامتری داشته باشید.
۳- آمپول هپارین ۵۰۰۰ واحدی، هر ۱۲ ساعت ۱ عدد زیر جلدی برای جلوگیری از لخته شدن خون در پا و آمبولی ریه.
در بیمارستان تزریق زیر جلدی را از پرستار یاد بگیرید.
به دلیل احتمال خونریزی به بعضی از بیماران هپارین نمی دهیم.
– داروهای ضروری خود را که قبل از عمل استفاده می کردید مثل داروی کم کاری تیرویید، فشار خون، اعصاب، اسپری های ریوی و… را مثل قبل از عمل استفاده کنید.
– اصولا افرادی که دیابت دارند داروی خود را با توجه به دستور متخصص غدد و با کنترل قند خون تنظیم می کنند.
– از خوردن داروهای غیر ضروری فعلا خودداری کنید.
– با توجه به دریافت هپارین بهتر است آمپول های تقویتی مثل نوروبیون و …. تزریق نشود. در هفته اول پس از عمل جراحی چاقی توصیه به مصرف ویتامین و یا قرص کیسه صفرا نمی کنم.
جوراب ضد آمبولی
جوراب ضد آمبولی باید مشخصات زیر را دارا باشد:
- زیر زانو
- پنجه باز
- سایز مناسب پای شما
– این جوراب را باید به مدت ۳ هفته استفاده کنید حتی شبها.
– در طول روز یکی دو ساعت جوراب ضد آمبولی در آورده شود و شستشو شود.
– روی پای شما خط و رد نندازد (بالای جوراب به صورت حلقه روی پا اثر نندازد).
استحمام
روز بعد از عمل شما می توانید با همان پانسمان های اتاق عمل استحمام کنید. (این پانسمانها ضد آب هستند)
در زمان ترخیص به پانسمانهای خود دقت کنید و اگر پانسمانی خونی شده از پرستار بخش بخواهید فقط همان پانسمان را عوض کند (پانسمان اتاق عمل تمیز تر است).
روز دوم در منزل پانسمانها را بردارید و استحمام کنید و در صورتیکه زخم شما ترشح خونی نداشت دیگر نیاز به پانسمان نیست.
در صورت ترشح خونی از یکی یا چند زخم نگران نباشید استحمام کنید و بعد از استحمام با یک گاز استریل زخم را پانسمان کنید.
از کبودی محل زخم خود نگران نباشید حتی کبودی زیاد، این کبودیها اصولا مربوط به زیر پوست شماست و به داخل شکم مربوط نیست و با گذشت زمان جذب می شود فقط در ظاهر کمی ترسناک هستند.
نکات
1. مراقبت بعد از عمل های لاغری
لطفا دستورالعملهای جراح خود را مو به مو اجرا کنید:
- بعضی از بیماران دستورات بعد از عمل را مو به مو اجرا می کنند و به آن پایبند هستند و بعضی این نکات را سرسری میگیرند.
- جراح شما برای تمام نکات بعد از عمل دلیل قانع کننده دارد.
- حتی نکته خیلی ساده ای مانند حمام رفتن هم در بهبود شما تاثیرگزار هستند.
- به جراح خود اعتماد کنید نه همسایگان و دوستان، حتی اگر قبلا عمل اسلیو یا بای پس معده کرده اند.
2. حتما سعی کنید در کلاس گروهی هفته اول بعد از عمل شرکت کنید زیرا سوال شما سوال خیلی از بیماران دیگر بوده و همچنین سؤالهای آنها: سؤالهای فراموش شده شما…!
اسم بخش و سرپرستار بخش خود را بدانید و در صورت لزوم و شک و داشتن سوال، با زنگ زدن به بیمارستان و بخشی که در آن بستری بودید سوال خود را مطرح کنید.
با سلام
من حميدرضا مرادي مطلق هستم كه روز دوشنبه ٢٤ بهمن ١٤٠١ توسط دكتر پكنه عزيز جراحي اسليو معده انجام دادم.
بطور طبيعي بعد از عمل احساس درد داشتم كه با تزريق سرم و مسكن ، خيلي راحت توانستم ٣ ساعت بعداز عمل از تخت پايين بيام و راه بروم.
بعد از بهوش آمدن نه احساس تهوع داشتم و نه سرگيجه زياد. كمي سرگيجه داشتم كه با گرفتن سرم كاملا رفع شد.
حتي شب اول كه پرستار بخش توصيه به تزريق مسكن داشتن ، به خواست خودم انجام ندادم. درد قابل تحمل بود.
سعي ميكردم زياد از تخت پايين بيام و راه بروم.
فردا صبح بعداز عمل نيم فنجان چاي و عسل خوردم. احساس درد داشتم. ولي قابل تحمل بود.
در حال حاضر كه پنج روز از عملم ميگذرد و ميتوانم آبميوه ، چاي و عسل و شير پروتئين و سوپ رقيق صاف شده بخورم ، كمي موقع خوردن احساس درد دارم ولي در كل حال خوبي دارم و زياد راه ميروم. و از فرداي عمل كه مرخص شدم ، به تخت خواب نرفتم و ميشينم و راه ميروم.
با آرزوي سلامتي براي همه
سلام وقتتون بخیر
دکتر علت گز گز شدن پا بعد از عمل توضیح میدین؟؟
سلام
وقتتون به خیر
ممنون از همه زحمات
مطالب کامل و جامع و کاربردی هست
همه چیز کاملا برنامه ریزی شده و دقیق هستیم به نظر من تنها اشکال در روزهای اول بعد از عمل (هفته اول )هست که بهتر هست دکتر پکنه دستیار داشته باشند که به سوالات بیماران بعد از عمل (post up) جوابگو باشند که بیماران دچار اضطراب و سردرگمی نشوند
این تنها اشکال این سیستم هست
سپاسگزارم
سلام
اگه امکانش هست توضیحی هم در مورد رانندگی بفرمایید از می میشه رانندگی کرد؟؟
سلام آقای دکتر دستیار دارن خانم کیمیا هر بار من پیام دادم کامل پاسخ دادن و با حوصله
سلام
با BMI 32 عملکردم ، روز بعد از عمل تهوع زیادی داشتم و چندین بار استفراغ کردم تا حدودی پشیمان شدم، متاسفانه هنوز گهگاهی پشیمان می شوم ولی چاره ای ندارم و خودم را با تناسب اندام و لاغری ناشی از عمل امیدوار میکنم ولی واقعا بصورت اساسی نمیدانم آیا کار خوبی کردم یا نه؟! آیا برای سلامتی مفید است و یا عوارضی دارد که بعدا باعث پشیمانی بیشتر می شود یا خیر؟!
درود
کاش میشد پاسخ سوالات را اینجا دید
من در مجموع عمل خوبی داشتم
بعد از عمل هیچ درد نداشتم و حتی یک دونه شیاف مسکن هم مصرف نکردم
بلید دوسه روز اول رو تحمل کنید بیشتر نفخ و بادمعده هست که اذیت میکنه ولی پیاده روی آهسته خیلی بتون کمک میکنه
اگر موقع نوشیدن احساس درد مثل وقتی که آب تو گلوتون گیر میکنه داشتید ، هر دو دستتون رو آروم ببرید بالا و دوباره آروم بیارید پایین سریع درد ساکت میشه
آقایون قبل از عمل حتما شیو کنند ، قبل از عمل به من نگفتند و ژیلتی که بیمارستان بهتون میده اصلا به درد نمیخوره
آروزی سلامتی برای همه دارم
سلام با تشکر فراوان از دکتر پکنه عزیز …من هفته دوم اسلیو معده میگذرونم خداروشکر مشکل خاصی ندارم نکات رعایت میکنم فقط خارش بدن دارم که علتشو نمیدونم ممکنه به پودر پروتیین الرژی داسته باشم؟
ولی تا اینجا همه چیز عالی بوده 🙏🙏🙏🙏
سلام من تازه ۱هفته است که عمل کردم از خوبی اقای دکتر و تیم خوبشون هرچی بگم کم گفتم 😍عمل اسلیو انجام دادم و خیلی راضیم ❤️