واقعیت این است که رژیم غذایی بعد از اسلیو معده قرار نیست برای همیشه مایعات و محدود باشد. معده فقط به زمان نیاز دارد تا بهبودی زخم های معده (محل استپلرها ) بعد از جراحی بهبود پیدا کند و معده شما به شرایط جدید عادت کند . به همین دلیل مرحلهبهمرحله غذای شما به غذای معمولی (سفره ) نزدیک میکنیم؛ ابتدا مایعات، سپس غذاهای نرمتر و در نهایت غذای معمولی.
در برنامه بیماران دکتر پکنه، معمولاً حدود یک ماه بعد از عمل میتوان بهتدریج به سمت غذای سفره رفت؛ اما زمان عبور از هر مرحله به تحمل بدن و نظر تیم درمان بستگی دارد.
برنامه رژیم بعد از اسلیو در یک نگاه
هفته اول بعد از عمل اسلیو معده | اول آب، بعد غذا
بر خلاف تصور دوستان و آشنایان شما که تصور میکنند شما نباید چیزی بخورید،تاکید ما در هفته های اول این است که شما مرتب باید یک چیزی بنوشید.
روزهای اول ممکن است اصلاً احساس گرسنگی نداشته باشید. خیلی از بیماران میپرسند: «وقتی گرسنه نیستم، چرا باید چیزی بخورم؟»
در این مرحله، قرار نیست خودتان را مجبور به خوردن غذا کنید. یکی از مهمترین کارهای شما جلوگیری از کمآبی بدن است. بعد از اسلیو نمیتوانید مثل قبل یک لیوان آب را یکباره بنوشید؛ معده تازه جراحی شده حجم بسیار کمتری دارد و مایعات باید آرام و در طول روز وارد بدن شوند.
پس بهجای اینکه منتظر تشنگی بمانید، یک بطری آب در دسترس داشته باشید و جرعههای کوچک و مکرر بنوشید. ASMBS نیز بعد از جراحی چاقی بر دریافت منظم مایعات برای پیشگیری از کمآبی، ضعف و مشکلات مرتبط با آن تأکید میکند.
در هفته اول چه بخوریم؟
در این مرحله برنامه اصلی بر مایعات و مجاز طبق دستور تیم درمان قرار دارد؛ مانند:
- آب ( حداقل دو لیتر )
- چای
- آبمیوه طبیعی (لازم نیست صاف شود)
- ماست کم چرب
- شیر
- دوغ
- اب گوشت صاف شده
- اب مرغ صاف شده
- استفاده از پروتئیین
آبمیوه هم صرفاً به دلیل «مایع بودن» انتخاب آزاد محسوب نمیشود. بسیاری از آبمیوهها قند و کالری قابلتوجهی دارند؛ بنابراین استفاده بی رویه از آبمیوه ها نداشته باشید.
از کجا بفهمم بدنم دچار کم آبی شده؟
⚠️علائم هشدار دهنده⚠️:
- خشکی دهان
- کمشدن ادرار
- تیرهشدن ادرار
- ضعف و بیحالی
- سرگیجه
- تهوع
- تپش قلب
- احساس گرما و تب خفیف
اگر نمیتوانید مایعات را تحمل کنید، مرتب استفراغ میکنید یا نشانههای کمآبی ادامه پیدا میکنند، منتظر نمانید؛ این مشکلات تلفنی حل و فصل نمی شود سریعا به اورژانس بیمارستانی که عمل شدید مراجعه کنید.
پس هدف هفته اول خیلی ساده است: لازم نیست حجم زیادی بخورید؛ باید معده را تحت فشار قرار ندهید، مایعات را جرعهجرعه دریافت کنید و اجازه ندهید بدن کمآب شود.
چه چیزهایی در هفته اول پس از اسلیو معده مجاز نیست؟
در این هفته سراغ این موارد نروید:
- غذای جامد
- نوشابه و دلستر
- نوشیدنیهای گازدار
- نوشیدنیهای بسیار شیرین
- شربتها و نوشیدنیهای پرقند
- نوشیدنیهای الکلی
برای اطلاعات کامل تر در مورد نکات مراقبت در هفته اول بعد از عمل اسلیو اینجا کلیک کنید.
هفته دوم بعد از عمل اسلیو معده |خوردنی ها را کمی سفت تر میکنیم
در هفته دوم، فقط آب و مایعات کافی نیستند. بدن کمکم به پروتئین و مواد مغذی بیشتری نیاز دارد، درحالیکه هنوز حجم غذای شما بسیار محدود است.
در هفته دوم میتوانید طبق برنامه خود از مواردی مانند اینها استفاده کنید:
- سوپ سبزیجات میکس شده
- شروع خوردن خود میوه ها به جای آبمیوه
- قهوه با رعایت شرایط خاص
- تخم مرغ
- شیک پروتئین
راهنمای UCSF نیز در دوره ابتدایی بعد از جراحی استفاده از مکملهای مایع یا پودرهای پروتئینی را برای تأمین پروتئین توصیه میکند و محصولاتی با بیش از ۲۰ گرم پروتئین و کمتر از ۲۰۰ کالری در هر وعده را بهعنوان نمونه مناسب معرفی میکند.
آیا حتماً باید پودر پروتئین خارجی بخریم؟
خیر. ایرانی یا خارجی بودن پودر پروتئین بهخودیخود معیار اصلی انتخاب نیست. برای اطلاعات کامل در مورد پودر پروتئین بعد از اسلیو معده میتوانید روی لینک زیر کلیک کنید.
🥤 شیک پروتیین بعد از بای پس و اسلیو معده 🥤
هفته سوم بعد از عمل اسلیو معده
در این مرحله پروتئین های حیوانی یعنی مرغ و گوشت وارد برنامه غذایی میشود؛ اما نه غذایی که قبل از جراحی میخوردید.در هفته سوم، بافت غذا از نوع خود غذا مهمتر است.
غذا باید آنقدر نرم و یکدست باشد ( پوره ) که تقریباً نیازی به کار جدی معده برای خردکردن آن نباشد.
در هفته سوم چه بخوریم؟
بر اساس تحمل و برنامه تغذیهای میتوانید از غذاهای نرم و پورهشده استفاده کنید؛ برای مثال:
- غذای کاملاً پورهشده
- مرغ یا گوشت بسیار نرم که کاملاً پوره شده باشد
- حبوبات کاملاً پخته و لهشده
- سبزیجات کاملاً پخته و پورهشده
غذا نباید تکههای سفت، پوست، دانه یا قسمتهای خشک داشته باشد.
حجم غذا چقدر باشد؟
کم.خیلی کمتر از چیزی که قبل از عمل به آن عادت داشتهاید.آرام شروع کنید. با قاشق کوچک بخورید و به واکنش معده توجه کنید.اگر احساس فشار، پری، درد یا تهوع کردید، خوردن را ادامه ندهید. حجم غذای خود را با افراد دیگری که با شما عمل شده هاند مقایسه نکنید حجم معده هر شخص ممکن است بادیگری متفاوت باشد.
هدف این هفته:
«زیادتر خوردن» نیست؛ هدف این است که معده دوباره خوردن را یاد بگیرد.
هفته چهارم بعد از عمل اسلیو معده
اگر غذاهای پورهای را خوب تحمل کردهاید، در هفته چهارم میتوان بافت غذا را کمی طبیعیتر کرد.دیگر لازم نیست همه چیز کاملاً به شکل پوره باشد، اما غذا هنوز باید نرم، مرطوب و راحت برای جویدن باشد.
در هفته چهارم چه بخوریم؟
تا این جا، شما در سه هفته گذشته خوراکی های زیر را خورده اید:
- تخممرغ
- مرغ بسیار نرم و خوبپخته
- گوشت نرم و کاملاً پوره شده
- حبوبات خوبپخته
- سبزیجات نرم و پخته
- لبنیات مناسب
- سایر غذاهای نرم و کمچرب
در این هفته شما مجاز هستید در صورت تحمل مواد غذایی بالا مقدار کمی پلو و ماکارونی ( به شرط اینکه خوب بجوید ) امتحان کنید.
این هفته هنوز چه چیزهایی مناسب نیستند؟
فعلاً از غذاهایی که هضم یا تحملشان سختتر است فاصله بگیرید؛ بهخصوص:
- غذاهای سرخکرده
- غذاهای بسیار چرب
- خوراکیهای بسیار شیرین
- غذاهای خشک و سفت
- لقمههای بزرگ
- غذاهایی که با خوردنشان درد یا تهوع پیدا میکنید
اطلاعات کامل در مورد مراقبت های بعد از جراحی لاغری را در صفحه زیر مطالعه کنید:
رژیم غذایی بعد از گذشت یک ماه از جراحی اسلیو معده
در این مرحله خیلی از بیماران میپرسند:
«یعنی بالاخره میتوانم غذای عادی بخورم؟»
کمکم بله.اما «غذای عادی» به معنی برگشتن به حجم و عادتهای قبل از اسلیو نیست.از ماه اول میتوان غذاهای جامد سبک را بهتدریج امتحان کرد.
یک قانون مهم: خوب بجوید
بعد از اسلیو دیگر نمیتوانید چند لقمه بزرگ را سریع بخورید و انتظار داشته باشید معده مشکلی نداشته باشد.
- لقمه کوچک و قاشق کوچک بردارید.
- آرام بخورید.
- غذا را کاملاً بجوید.
- با اولین نشانه سیری، خوردن را متوقف کنید.
از اینجا به بعد دیگر هدف فقط «ترمیم معده» نیست.حالا باید یاد بگیرید با معده جدیدتان چطور برای همیشه غذا بخورید.در بیشتر بیماران، تنوع غذا در این دوره بسیار بیشتر شده و برنامه به سمت یک رژیم معمولی، سالم و قابلادامه حرکت میکند.
بشقاب شما از این به بعد چه شکلی باشد؟
بهجای اینکه مدام دنبال غذای مخصوص «بیمار اسلیوی» باشید، روی کیفیت وعده تمرکز کنید:
- اولویت اول: پروتئین
- بعد: سبزیجات و غذاهای مغذی
- و در آخر: سایر مواد غذایی
در این مرحله مهم است که وعدههای کوچک و مشخص داشته باشید و بهجای خوردن مداوم در طول روز، برای غذا برنامه داشته باشید.
رعایت رژیم غذایی خاص بعد از اسلیو معده
قرار نیست یک فهرست طولانی از غذاهای «ممنوع تا آخر عمر» داشته باشید، اما بعضی انتخابها میتوانند نتیجه جراحی را خراب کنند.یکی از مهمترین آنها کالری مایع است.
نوشابه، شربت، آبمیوه شیرین، نوشیدنیهای پرکالری و بعضی نوشیدنیهای کافیشاپی میتوانند مقدار زیادی انرژی وارد بدن کنند، بدون اینکه مثل غذای جامد احساس سیری ایجاد کنند.
همین مسئله درباره ریزهخواری هم وجود دارد.اگر حجم هر بار خوردن کم باشد اما از صبح تا شب مرتب شکلات، شیرینی، چیپس یا تنقلات بخورید، کالری روزانه میتواند دوباره بالا برود.
آب را چه زمانی بخورم؟
یکی از عادتهایی که باید از همان هفتههای اول تمرین کنید، نوشیدن مایعات در طول روز است.
ASMBS دریافت نزدیک به ۱.۹ لیتر مایعات در روز را بهعنوان یک هدف عمومی برای بسیاری از بیماران جراحی چاقی مطرح میکند؛ البته مقدار مناسب شما ممکن است با توجه به شرایطتان متفاوت باشد.
- آب را جرعهجرعه بنوشید.
- منتظر تشنگی شدید نمانید.
- و بهتر است همراه غذا حجم زیادی مایعات مصرف نکنید.
راهنماهای تغذیهای پس از جراحی باریاتریک توصیه میکنند نوشیدن مایعات از وعده غذایی فاصله داشته باشد؛ فاصله حدود ۳۰ دقیقه یکی از توصیههای رایج است.
راهنمای کامل زندگی بعد از جراحی لاغری:
اگر یک غذا را نتوانستم بخورم چه کار کنم؟
نگران نشوید.تحمل غذا در هفتهها و ماههای اول میتواند بین افراد متفاوت باشد.ممکن است غذایی را امروز نتوانید تحمل کنید اما چند هفته بعد مشکلی با آن نداشته باشید.
اگر غذایی باعث ناراحتی شد:
- خوردن را متوقف کنید.
- آن غذا را فعلاً کنار بگذارید.
- بررسی کنید آیا سریع خوردهاید یا خوب نجویدهاید.
- بعداً طبق برنامه تیم درمان با مقدار کم دوباره امتحان کنید.
اما اگر استفراغ مکرر دارید، حتی مایعات را نمیتوانید نگه دارید یا خوردن مرتب با درد همراه است، موضوع را فقط به «حساسشدن معده» نسبت ندهید و با تیم درمان تماس بگیرید.
جمعبندی
اگر بخواهیم رژیم بعد از اسلیو را خیلی ساده کنیم:
- هفته اول: مایعات
- هفته دوم: سوب سبزیجات میکس شده
- هفته سوم: پوره
- هفته چهارم: غذای نرم
- از ماه اول به بعد: حرکت به سمت غذای معمول و سالم
در تمام این مراحل سه چیز ثابت میماند: مایعات کافی، پروتئین مناسب و گوشدادن به واکنش معده.
هدف این برنامه این نیست که تا آخر عمر درگیر «رژیم اسلیو» باشید. هدف این است که طی چند هفته، معده جدید شما برای یک الگوی غذایی طبیعیتر و سالمتر آماده شود.
اگر بعد از اسلیو اشتها نداشته باشم، باز هم باید غذا بخورم؟
بله. بیاشتهایی در ماههای اول طبیعی است، اما حذف وعدهها میتواند باعث ضعف، ریزش مو و استپ وزن شود؛ حتی با اشتهای کم هم باید وعدههای کوچک و پروتئینمحور مصرف شود.
چرا بعضی غذاها که قبلاً مشکلی نداشتند، بعد از اسلیو اذیتکننده میشوند؟
بعد از عمل، حساسیت معده بیشتر میشود و هضم برخی غذاها سختتر است؛ این موضوع طبیعی است و معمولاً با گذشت زمان و سازگاری معده بهتر میشود.
آیا استرس و حال روحی میتواند روی نتیجه رژیم بعد از اسلیو اثر بگذارد؟
کاملاً بله. استرس، بیخوابی و فشار روانی میتوانند باعث ریزهخواری، انتخاب غذای ناسالم و حتی توقف کاهش وزن شوند، حتی اگر حجم غذا کم باشد.
یک پاسخ
تمام مطالب مفیدی که اینجا بود رو مطالعه کردیم…ممنون از راهنمایی های شما دکتر پکنه عزیز…